固定IPサービス OCN ADSLアクセス お申し込みフォーム

お申し込みからの流れ

お申込み方法が選べます

申込用紙(PDF)をダウンロードして、プリントアウトした用紙に必要事項ご記入の上、 FAXで0120-435-230へ送信して頂く方法。

アクセスライン IP個数 新規
申込書
新規申込
記入例
移行用
申込書 ※1
移行用
記入例
フレッツADSL 1 PDF EXCEL PDF PDF PDF PDF PDF PDF

(固定IPアドレスを8以上お申込みの方は下記のフォームよりお申込みください)

 
下のフォームからお申込いただく方法
 

 

お申し込みフォーム

お申し込み内容

申込 新規固定IPサービス申込
現在ご利用中のOCNプランから固定IPへの変更
固定IPプラン OCN ADSLアクセス 「フレッツ」プラン
フレッツ状況確認 フレッツ開設済み
フレッツ申込済み
固定IPの数 固定アドレス1個 [ IP1 ]
固定アドレス8個 [ IP8 ]
固定アドレス16個以上 [ IP16 ]

お申し込み者情報

お申込者名
(法人の場合は会社名)
法人の場合は会社名をご記入ください

ふりがな
お申込担当者名 ご契約者と異なる場合はご記入ください

ふりがな
※法人申し込みの場合はご担当者名をフルネームでご記入ください
電話番号 フレッツ光設置先に固定電話がある場合
連絡先電話番号 携帯電話等、日中連絡が可能な番号
連絡先FAX番号
ご住所
法人:本社所在地
個人:住民登録地
[郵便番号を調べる]

都道府県:

市区町村番地:

建物・号室等:
電子メール1 (PC・WEBメール)

設置先情報(本サービスをご利用になる設置先となります。お間違えがないようにご入力ください。)

設置先情報 上記お申し込み者情報と同じ
別途指定
  別途指定の場合ご記入ください。
 

設置先名

氏名・会社名
※法人の場合は会社名をご記入ください
ふりがな

設置先
ご担当者名

氏名
※法人の場合はご担当者名をフルネームでご記入ください
ふりがな

設置先住所

[郵便番号を調べる]

都道府県:

市区町村番地:
建物・号室等:

電話番号

(設置場所にある固定電話番号)

連絡先電話番号

携帯電話等、日中連絡が可能な番号
連絡先FAX
メールアドレス

ネットワーク技術ご担当情報(※ネットワーク障害時ご連絡のご担当者となります)

ネットワーク技術情報 上記お申込者情報と同じ
設置場所と同じ
別途指定
  別途指定の場合ご記入ください。
 

ネットワーク技術担当先名

氏名

ふりがな

電話番号

(日中連絡先)
連絡先FAX
メールアドレス

経理ご担当者情報(ご請求書を送付の際の情報となります。)

請求書送付先 上記お申込者情報と同じ
設置場所と同じ
別途指定
  別途指定の場合ご記入ください。
 

請求書送付先名

宛先

ふりがな
請求書送付先
[郵便番号を調べる]

都道府県:

市区町村番地:
建物・号室等:

電話番号

(請求に関する連絡先)

「開通のご案内」送付先情報(※OCNより付与する固定IPアドレスを掲載した書面の送付先となります)

開通のご案内
送付先情報
上記お申込者情報と同じ
設置場所と同じ
請求先と同じ

 

備考

連絡事項

 

 

「送信内容の確認」の画面が表示されるまでお待ち下さい。

 

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